Краткият отговор
Дисковата херния е изтичане или изпъкване на съдържанието на междупрешленния диск, което притиска гръбначния мозък. Проявява се с болка в гърба, скимтене, необичайна стойка, а в тежки случаи слабост или парализа. Най-често засяга млади хондродистрофоидни породи като дакел, но и по-едри кучета на по-късна възраст. Загубата на движение или на дълбока чувствителност е спешен случай, който изисква незабавна ветеринарна помощ.
Най-важното от статията
- Внезапна болка в гърба, скимтене или отказ от движение при дакел или подобна порода не се изчакват, а се проверяват веднага.
- Загубата на способност да ходи или на усещане за болка е спешност, при която часовете имат значение за прогнозата.
- Дегенерацията на диска се случва бавно, но самата херния обикновено настъпва рязко, за минути до часове.
- Хирургията при парализа обичайно дава по-добра прогноза от чакане, особено ако се направи в първите часове.
Съдържание
Спешно при ветеринар още сега, ако кучето:
- не може да се изправи на задните крака или влачи стъпалата при ходене;
- изгуби контрол над пикочния мехур или изпражненията внезапно;
- не реагира на болка при леко притискане на пръстите на лапите;
- скимти силно, треперя и отказва всякакво движение, особено ако е дакел, ши тцу, пекинез или подобна порода;
- развива слабост, която се влошава в рамките на часове.
Колкото по-рязко и по-силно е стартирало състоянието, толкова по-скоро е нужна спешна помощ. При загуба на дълбока чувствителност всеки час има значение за прогнозата.
Седемгодишен дакел си ляга спокоен вечерта, а на сутринта не иска да стане, скимти при най-малко движение и задният му крак леко се влачи. За стопанин на дакел, басет, ши тцу или друга дългогърба порода, точно такъв внезапен обрат е най-разпознаваемото лице на дисковата херния, едно от най-честите заболявания на гръбначния стълб при кучета.
Какво точно е дискова херния?
Между всеки два прешена в гръбначния стълб има междупрешленен диск, фибро-хрущялна структура, която действа като амортисьор и позволява микродвижение. Дискът се състои от твърд външен пръстен и желеобразно ядро вътре. С остаряването на диска тъканта му става все по-малко еластична, а накрая част от вътрешния материал може да излезе навън, това е дисковата херния, и да притисне гръбначния мозък.
Тук е механизмът, който обяснява защо признаците могат да бъдат толкова различни при различни кучета: гръбначният мозък прилича на кабел от хиляди микроскопични жички. Щом бъде притиснат, сигналите през него се предават частично или изобщо не минават. Притискането на нервно коренче причинява силна болка. А ако в канала е излязло достатъчно количество дисков материал, освен болка се стига и до неврологичен проблем, слабост или дори парализа.
Самият диск остарява постепенно, за седмици и месеци напред. Самата херния обаче обикновено се развива много бързо, понякога до пълна парализа в рамките на час. Затова стопаните често описват случката като „изневиделица“, макар проблемът да се е готвил отдавна.
Кои породи са застрашени и защо?
Най-честият тип, наречен екструзия, засяга предимно млади дребни породи, между 2 и 6 години. Обяснението е просто: тези породи спадат към хондродистрофоидните, отглеждани целенасочено за къси крака и дълъг гръб, а точно това генетично направление е донесло и нарушение в развитието на хрущяла из целия скелет, в това число и в дисковете между прешлените. Резултатът е диск, който старее и се обезводнява по-рано от нормалното.
Породите с дълъг гръб и къси крака, като дакел, пекинез, кокер шпаньол, басет, ши тцу, лхаса апсо и хин, носят най-голям риск. При тях дори обикновено усукващо движение може да доведе до разкъсване на диска навътре към канала.
Съществува и по-бавен, прогресивен тип, наречен протрузия, който засяга по-често по-едри породи като немска овчарка и ловни кучета, на по-късна възраст, обикновено между 5 и 12 години. Признаците там се развиват стъпаловидно, не рязко. По-редкият травматичен тип се случва при внезапен, силен удар в гърба, независимо от породата, и обикновено причинява болка и парализа без последваща постоянна компресия.
При дакелите чувам едно и също: „скочи от дивана вчера, сигурно се е случило точно тогава“. Скокът често е само последната капка. Дискът е бил в дегенерация от месеци, а скокът просто е моментът, в който се разкъсва напълно.
д-р Симеон Маджаров, ветеринарен лекар
За дакел-специфични съвети как да намалиш риска в ежедневието виж дакелът и гърбът му: как да опазиш най-дългото куче от най-честата му травма.
Как да разпознаеш признаците у дома?
Най-честият признак е болка в гърба или врата. Извън скимтенето, чест сигнал е и необичайно прегърбена стойка с наведена глава, а също треперене, учестено дишане, отказ от движение и трудно качване или слизане от мебели. В по-тежки случаи се появяват затруднения при ходене, от лека слабост до пълна парализа. Когато парализата обхваща и четирите крайника, проблемният диск е в областта на врата, а не в кръста.
| Ниво | Как изглежда | Колко бързо да реагираш |
|---|---|---|
| 1 | Слаба болка, обикновено минава за няколко дни | Преглед в рамките на дните |
| 2 | По-силна болка, задържа се по-дълго | Не отлагай прегледа |
| 3 | Отслабване на крака и несигурни движения | Спешен преглед |
| 4 | Пълна парализа, но кучето усеща болка | Спешна хирургична преценка |
| 5 | Пълна парализа, без усещане за болка | Операция в рамките на часове |
Преходът от едно ниво към следващото понякога отнема само час или ден, затова наблюдението през първите часове след първите признаци е от голямо значение, дори ако решиш да тръгнеш първо по консервативния път.
Как се поставя диагнозата?
Първият насочващ момент е анамнезата: болка, некоординираност или парализа без история за травма, особено при предразположена порода. Клиничният преглед обикновено показва дали има неврологичен дефицит. Обикновената рентгенова снимка може да подскаже къде е проблемът, но лесно подвежда, защото на нея не се вижда директно нито здравият, нито обикновено дори увредения диск.
Когато е нужна операция и обикновената рентгенография не открива проблема, се налагат по-усъвършенствани методи: контрастно изследване, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да се локализира точно засегнатият диск.
След остър епизод и възстановяване вече говорим за дългосрочна грижа за гърба? Поддържане на здравословно тегло е един от малкото доказани начини да намалиш натоварването върху останалите дискове занапред.
Виж Артро ПлюсКонсервативно лечение или операция?
При кучета с болка или лек неврологичен проблем медикаментозно лечение е възможен вариант. Основата на консервативния подход е строго ограничено движение, познато като „почивка в клетка“, чиято цел е да не позволи на още дисков материал да изпадне и да остави тялото сам да се възстанови. Слабите страни тук са по-честият рецидив и по-висок риск от траен неврологичен проблем, в сравнение с операцията.
При кучета с неврологичен дефицит, например частична слабост, статистиката показва по-добра прогноза при операция, отколкото само с покой. А кучета, изгубили усещане за болка изцяло, се нуждаят от спешна операция в рамките на часове, не дни, защото с всеки изгубен час шансовете намаляват.
Операцията, наречена декомпресивна хирургия, премахва изпадналия дисков материал от гръбначния канал и облекчава притискането. Конкретната техника зависи от мястото на проблема по гръбначния стълб. Хроничните, по-бавно развиващи се хернии понякога изискват технически по-сложна интервенция, защото засягат по-обширна част от диска.
Как изглежда възстановяването?
Колко бързо ще се възстанови кучето зависи основно от степента и от това колко дълго е траяло притискането преди лечението. При най-леките случаи възстановяването е за дни, при по-тежките за седмици, а физиотерапията след операция значително помага при кучета със слабост. За съжаление, в част от тежките случаи е възможен траен неврологичен дефицит, който не се подобрява напълно с времето.
Много кучета с траен дефицит продължават да се радват на пълноценен живот с помощта на инвалидна количка, макар да се нуждаят от помощ за изпразване на пикочния мехур. Техниката за това не е трудна и лесно се овладява от стопанина с малко практика.
При добре извършена операция е необичайно същият диск да причини повторен проблем, но е възможна дегенерация на друг диск по-нататък в гръбначния стълб. Няма сигурен начин, включително и чрез хранителни добавки, дисковата херния да бъде напълно предотвратена, но поддържането на здравословно тегло винаги е в помощ при проблеми с опорно-двигателния апарат и сваля общото натоварване от гръбначния стълб.
Артро Плюс
Дисковата херния засяга гръбначния стълб, не ставите на крайниците, затова добавка не я предотвратява и не действа срещу нея. След овладяване на острия епизод обаче поддържането на здравословно тегло и подкрепа за останалите стави с възрастта остава разумна дългосрочна грижа за целия опорно-двигателен апарат.
- 4,73 от 5 от 494 отзива на клиенти
- За дългосрочна поддръжка на ставите, не лечение на гръбначен проблем
- Дозировка според теглото, указана на опаковката
от 39 € за 30 таблетки
Виж Артро ПлюсКод SAVE10 за −10% на първата поръчка
Ако темата ти е специфично дакелът и ежедневната профилактика на скокове и стълби, продължи с дакелът и гърбът му. За общ поглед върху ставите и стойката на кучето с възрастта виж и ставите на кучето: пълният наръчник.
Често задавани въпроси
Кучето ми не може да стане на задните крака. Колко време имам, преди да е късно?
Ако усещането за болка вече липсва (кучето не реагира на леко притискане на пръстите), се брои в часове, не в дни. Пълна парализа със запазена дълбока чувствителност все още дава добър шанс за възстановяване с бърза хирургия, но времето е решаващо.
Дискова херния оправя ли се без операция?
При лека до умерена болка без сериозен неврологичен дефицит консервативното лечение с почивка в клетка често е достатъчно. При по-тежка слабост или парализа статистически операцията дава по-добри резултати от само покой.
Само дакелите боледуват от дискова херния?
Не, но дакел, басет, ши тцу, пекинез и подобни хондродистрофоидни породи са изложени на най-висок риск и в най-млада възраст. По-едри породи като немска овчарка боледуват по-рядко и обикновено на по-късна възраст, с по-бавно развиващ се тип херния.
Може ли добавка за стави да предотврати дискова херния?
Не. Няма твърдо доказан метод, включително хранителни добавки, който да намалява риска от дискова херния. Поддържането на здравословно тегло е сред малкото фактори с реален положителен ефект върху опорно-двигателния апарат като цяло.
Ако кучето остане с трайна слабост, има ли качествен живот занапред?
Много кучета с траен неврологичен дефицит продължават да живеят пълноценно с помощта на инвалидна количка и с малко допълнителна грижа за пикочния мехур. Не е лек път, но не е и безизходен.
Прочети още
Източници
- Merck Veterinary Manual: Disorders of the Spinal Column and Cord in Dogs
- VCA Animal Hospitals: Cervical Intervertebral Disc Disease in Dogs
- Cornell University College of Veterinary Medicine: Intervertebral Disc Disease
- ACVS: Intervertebral Disc Disease
Статията е образователна и не замества преглед при ветеринарен лекар.